Chirurgia Estetica Seno

Mastoplastica riduttiva

La mastoplastica riduttiva è l'intervento chirurgico che consente di ridurre il volume del seno in modo che si armonizzi con il resto del corpo.
Un seno di eccessive dimensioni è spesso causa non solo di un profondo disagio psicologico, ma anche di disturbi funzionali quali di postura e alterazioni del tratto cervicale e dorsale della colonna vertebrale.
L'intervento può essere associato al rassodamento chirurgico, lifting del seno, in modo da risollevare il seno e riportarlo nella sua sede ideale.

Prima dell'intervento

Nelle pazienti più giovani si richiede un'ecografia, mentre per le pazienti con più di 40 anni è necessaria la mammografia preoperatoria.
Gli esami del sangue devono essere completi unitamente all'elettrocardiogramma ed alla radiografia del torace.
Si richiede l'acquisto di un reggiseno modellante da indossare dopo l'intervento e per le settimane successive.
I farmaci contenenti acido acetilsalicilico devono essere sospesi 14 giorni prima.
Si consiglia alle pazienti in trattamento con contraccettivi orali di sospendere l'assunzione di tali farmaci 1 mese prima dell'intervento.
La terapia antibiotica va iniziata il giorno prima dell'intervento e proseguita per almeno 4 giorni dopo l'intervento.

Intervento

L'intervento si esegue in anestesia generale, ha una durata variabile da 1 a 3 ore, in funzione dell'entità della riduzione, e normalmente richiede 1 notte di ricovero.
Esistono diverse tecniche chirurgiche che variano in funzione dell'entità della riduzione e del grado di caduta (ptosi) della ghiandola mammaria.
Per ridurre il volume del seno si asporta parte del grasso e parte della ghiandola mammaria, insieme alla pelle in eccesso.

Dopo l'intervento

La terapia antibiotica va proseguita per almeno 4 giorni dopo l'intervento.
Dopo l'intervento la paziente dovrà portare un bendaggio che potrà essere rimosso a distanza di 1 settimana e sostituito con un normale reggiseno per 6-8 settimane.

Risultati

La riduzione di volume e la forma del seno sono visibili già al momento della rimozione dei bendaggi, dopo circa 7 giorni. I risultati sono ancor più apprezzabili con il passare del tempo e sono definitivi.
Il miglioramento estetico rende secondaria la presenza delle cicatrici, facilmente occultabili anche con un piccolo reggiseno. L'intervento ha effetto riduttivo anche sulle smagliature del seno, senza però cancellarle del tutto.

Complicanze

Nella mastoplastica riduttiva le complicanze sono rare e generalmente rispondono con prontezza ad un trattamento appropriato senza effetti sfavorevoli sul risultato finale dell'operazione.
A breve termine è possibile una cattiva cicatrizzazione con difficoltosa chiusura delle ferite, soprattutto in forti fumatrici, mentre a lungo termine è possibile una cicatrizzazione esuberante con formazione di cheloidi nelle pazienti predisposte a tale patologia.
Occasionalmente può essere necessario una revisione di qualche cicatrice al fine di ottenere un risultato estetico ottimale.
La revisione è un intervento minore e può essere eseguito in anestesia locale, ambulatoriamente, dopo sei mesi almeno.

Esami richiesti

Oltre agli esami di routine, prima dell'intervento la paziente dovrà sottoporsi ad esami clinici e strumentali della ghiandola mammaria quali visita senologica, ecografia e mammografia.

Consigli

E' raccomandabile utilizzare sempre il reggiseno, soprattutto durante gli esercizi fisici.
Durante le prime settimane 3 settimane si devono evitare eccessivi sforzi fisici con gli arti superiori e non sollevare pesi né compiere ampi movimenti con le braccia.
Il lavoro e le attività sociali devono essere ridotte per almeno 2 settimane dopo l'intervento. Se il lavoro della paziente fosse tale da richiedere un impegno fisico sarà necessario un periodo di convalescenza più lungo..
La prima settimana si consiglia di non fumare e non guidare; la guida dell'automobile potrà essere ripresa 2 settimane dopo l'intervento. Si può tornare a fare la doccia dopo la completa rimozione dei punti di sutura.
L' attività sportiva potrà essere ripresa dopo 4-8 settimane.
Evitare l'esposizione al sole o al calore intenso per un mese.
Massaggi linfodrenanti accelerano il processo di guarigione e il ripristino di una condizione di normalità.

Avvertenze

La terapia antibiotica va iniziata il giorno prima dell'intervento e proseguita per almeno 4 giorni dopo l'intervento.
In pazienti che presentino fattori di rischio per malattie della mammella, è consigliabile un'accurata indagine strumentale (mammografia e/o ecografia mammaria)
Nelle 3 settimane successive all'intervento si consiglia di non fumare.
Nelle 6 settimane successive all'intervento si consiglia di evitare l'esposizione diretta al sole o al calore.