Dott.Alberto Galeazzi

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giovedì 21 novembre 2024

 

Interventi di Chirurgia Estetica

A cura del Dott. Alberto Galeazzi

Chirurgia Estetica Seno

Mastopessi

La mastopessi è l'intervento chirurgico che corregge i difetti estetici dovuti ad un seno cadente più o meno svuotato, dopo un'eccessiva perdita di peso, dopo una gravidanza o nei casi di invecchiamento precoce.

Prima dell'intervento

E' consigliabile, prima dell'intervento, sottoporre la paziente ad alcuni esami della ghiandola mammaria, come la visita senologica, l'ecografia (nel caso di pazienti al di sotto dei 40 anni) e la mammografia (nel caso di pazienti al di sopra dei 40 anni).
I farmaci contenenti acido acetilsalicilico (aspirina e derivati) devono essere sospesi 14 giorni prima dell'intervento.
Si consiglia alle pazienti in trattamento con contraccettivi orali di sospendere l'assunzione di tali farmaci 1 mese prima dell'intervento.
La prima settimana dell'intervento si consiglia di non fumare, cosi come per le successive 3 settimane.
Il giorno prima è consigliabile iniziare una terapia antibiotica che va proseguita per almeno 4 giorni dopo l'intervento.

Intervento

L'intervento si esegue in anestesia generale ed ha una durata di circa un'ora e mezza.
Esistono diverse tecniche chirurgiche di mastopessi che variano in funzione del grado di abbassamento della ghiandola mammaria.
La procedura è simile a quella utilizzata per la mastoplastica riduttiva, anche se le incisioni sono meno estese.
In genere non viene asportato tessuto ghiandolare che viene invece tutto conservato e modellato con incisioni e suture interne. Al termine dell'operazione l'eccesso di cute viene eliminato.
A seconda della tecnica impiegata il risultato finale comporterà un'unica cicatrice attorno all'areola alla quale, nei casi più complessi, dovrà essere associata anche una cicatrice verticale, dall'areola al solco sottomammario, di circa 4 centimetri.
Nei casi in cui l'abbassamento del seno si associa anche ad un'ipotrofia della mammella, alla mastopessi è possibile associare un intervento di mastoplastica additiva.

Dopo l'intervento

Dopo l'intervento, la paziente dovrà portare un bendaggio di compressione, che potrà essere rimosso a distanza di 1 settimana e sostituito con un reggiseno modellante per circa 1 mese nelle tecniche tradizionali e per minimo 2 mesi, sia di giorno che di notte, se si utilizza la tecnica con sola cicatrice verticale.
Durante le prime settimane è consigliabile evitare eccessivi sforzi fisici con gli arti superiori.

Complicanze

Nella mastopessi le complicanze sono rare e generalmente rispondono con prontezza ad un trattamento appropriato senza effetti sfavorevoli sul risultato finale dell'operazione.
La perdita di sensibilità del capezzolo è generalmente  temporanea e si riacquista quasi completamente con il tempo.

Risultati

Sono visibili dopo 1 settimana e si mantengono per sempre, a patto che la paziente eviti le cause che hanno determinato la caduta del seno e che sono principalmente legate alle rapide variazioni di peso e volume in seguito a drastiche diete dimagranti.
Saltuariamente può essere necessario una revisione di qualche cicatrice al fine di ottenere un risultato estetico ottimale.

Esami richiesti

Esami del sangue ed elettrocardiogramma (ECG) e radiografia del torace.
E' consigliabile un'accurata indagine strumentale (mammografia e/o ecografia mammaria).

Consigli

E' buona norma acquistare, prima dell'intervento, un reggiseno modellante da indossare subito dopo l'intervento e per le settimane successive.
E' raccomandabile l'uso costante del reggiseno, soprattutto durante gli esercizi fisici.
Si consiglia di non compiere ampi movimenti con le braccia o sollevare pesi per circa 3 settimane.
Si può tornare a fare la doccia dopo la completa rimozione dei punti di sutura.
La guida dell'automobile e le abituali attività domestiche potranno essere riprese dopo circa 1 settimana mentre attività sportiva potrà essere ripresa dopo 4-6 settimane.
Massaggi linfodrenanti accelerano il processo di guarigione e il ripristino di una condizione di normalità.

Avvertenze

Il giorno prima dell'intervento è consigliabile iniziare una terapia antibiotica che va proseguita per almeno 4 giorni dopo l'intervento.
In pazienti che presentino fattori di rischio per malattie della mammella, è consigliabile un'accurata indagine strumentale (mammografia e/o ecografia mammaria).
Nelle 3 settimane successive all'intervento si consiglia di non fumare.
Nelle 6 settimane successive all'intervento si consiglia di evitare l'esposizione diretta al sole o al calore.

 

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