Dott.Alberto Galeazzi

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giovedì 21 novembre 2024

 

Interventi di Chirurgia Estetica

A cura del Dott. Alberto Galeazzi

Chirurgia Estetica Seno

Mastoplastica additiva

L'intervento di mastoplastica additiva è indicato nelle donne che presentano un seno ipotrofico, vale a dire poco sviluppato, oppure nel caso di donne il cui seno si sia svuotato a seguito di forti variazioni di peso o gravidanze.
L'intervento chirurgico permette di aumentare il volume del seno, attraverso l'inserimento di una protesi sotto la ghiandola mammaria o sotto il muscolo pettorale.
Il posizionamento della protesi, dipende da alcuni fattori, quali la conformazione del torace, il piano muscolare, la cute e il tipo e la dimensioni della ghiandola mammaria.

Prima dell'intervento

Prima dell'intervento è consigliabile eseguire, nelle pazienti più giovani un'ecografia, mentre per le pazienti con più di 40 anni è necessaria una mammografia preoperatoria.
Si richiede l'acquisto di un reggiseno modellante da indossare dopo l'intervento.
Non assumere farmaci contenenti acido acetilsalicilico (aspirina e suoi derivati) per 2 settimane prima e 2 settimane dopo l'intervento, in quanto l'aspirina riduce la capacita di coagulazione del sangue e facilita il sanguinamento.
Si consiglia alle pazienti in trattamento con contraccettivi orali di sospendere l'assunzione di tali farmaci 1 mese prima dell'intervento.
La terapia antibiotica va iniziata il giorno prima dell'intervento e va proseguita per almeno 4 giorni dopo l'intervento.

Intervento

L'intervento consiste nell'impianto di una protesi sotto la ghiandola mammaria o sotto il muscolo pettorale secondo il programma prescelto.
Esistono protesi con diverse forme e dimensioni in modo da poter essere adattate ad ogni tipo di torace, permettendo di ottenere un seno perfettamente naturale sia nel disegno che nella "consistenza".
La protesi mammaria è costituita da un involucro esterno in silicone contenente gel di silicone.
L'intervento si esegue in anestesia locale o generale, in day hospital o con ricovero di 1 notte, ed ha una durata di circa 1 ora e mezza.
Dopo l'intervento chirurgico si applicata sul torace una medicazione elastocompressiva che viene rimossa dal chirurgo dopo circa 7 giorni.

Dopo l'intervento

Si consiglia l'assunzione di antibiotici e antinfiammatori per 5-6 giorni.
Rimosso il bendaggio viene consigliato un reggiseno fasciante contenitivo giorno e notte per 3 settimane e quindi solo di giorno per altre 2 settimane.
E' consigliabile, rimosso il bendaggio iniziare un ciclo di massaggi.
Durante le prime 2 settimane è necessario evitare eccessivi sforzi con le braccia e ogni tipo di attività fisica intensa.
Dopo 2-3 giorni dall'intervento è possibile riprendere una normale vita di relazione e lavorativa, sempre che quest'ultima non implichi sforzi con gli arti superiori. Se il lavoro della paziente è tale da richiedere attività fisica impegnativa, quale sollevamento di pesi, può essere necessario un periodo di convalescenza più lungo.
La guida dell'automobile potrà essere ripresa 7-10 giorni dopo l'intervento.

Risultati

I risultati sono visibili già dopo la prima settimana e sono stabili nel tempo.
Il seno é perfettamente naturale anche al tatto e le cicatrici sono poco visibili.

Complicanze

Nella mastoplastica additiva le complicanze sono rare e generalmente rispondono con prontezza ad un trattamento appropriato senza effetti sfavorevoli sul risultato finale dell'operazione.
L'organismo può reagire nei confronti delle protesi come con qualsiasi altro corpo estraneo, dando luogo alla formazione di una capsula fibrosa che con il tempo può tendere a costringere la protesi e darle una consistenza maggiore. Questa è la più comune complicanza della mastoplastica additiva anche se tale evenienza si è notevolmente ridotta con l'uso delle protesi a superficie rugosa.

Esami richiesti

Esami del sangue, elettrocardiogramma (ECG), mammografia e/o ecografia mammaria, soprattutto in pazienti che presentino fattori di rischio (età, familiarità, ecc.) per malattie della mammella.

Consigli

Per consentire il raggiungimento di un ottimo risultato è importante l'intesa fra il chirurgo e la paziente nella scelta della giusta misura da dare al seno dopo l'intervento.
Si consiglia l'acquisto di un reggiseno della taglia stabilita da indossare dopo l'intervento e per le settimane successive.
Massaggi linfodrenanti accelerano il processo di guarigione e il ripristino di una condizione di normalità.

Avvertenze

La terapia antibiotica va iniziata il giorno prima dell'intervento e proseguita per almeno 4 giorni dopo l'intervento.
In pazienti che presentino fattori di rischio per malattie della mammella, è consigliabile un'accurata indagine strumentale (mammografia e/o ecografia mammaria)
Nelle 3 settimane successive all'intervento si consiglia di non fumare.
Nelle 6 settimane successive all'intervento si consiglia di evitare l'esposizione diretta al sole o al calore.

 

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